子宮肌瘤治療多元化早介入提升女性生活品質

(宜蘭大新聞中心/宜蘭市報導)子宮肌瘤是生育年齡女性常見的良性腫瘤，約有一半的女性可能會在一生中遇到此問題。儘管大多數肌瘤不需特別治療，但部分患者會因肌瘤引發的不適，進而影響日常生活。研究顯示，女性平均等待約3.6年才尋求治療，這與對肌瘤症狀的認識不足有關，導致延誤就醫。

國立陽明交通大學附設醫院婦產科主任林宜珈醫師指出，許多女性對肌瘤的症狀不夠了解，往往在症狀惡化後才來就診。「事實上，早期治療可以有效緩解不適，顯著提升生活品質。」林主任建議，無論是月經過多、經痛，還是腹部壓迫感等症狀，皆應儘早至婦產科檢查，以找到最適合的治療方案。

針對因子宮肌瘤產生困擾的女性，藥物治療是常見選擇之一。以30歲的李小姐的例子來說，她長期飽受月經過多和經痛的困擾，經診斷確定罹患子宮肌瘤。由於貧血使她經常感到疲憊，影響了日常生活，她決定尋求治療。在林宜珈主任的建議下，李小姐選擇「蜜蕊娜」緩慢釋放型避孕器作為治療，幾個月後，她的月經出血量顯著減少，經痛也大幅緩解，貧血情況逐漸改善。李小姐表示：「一開始我對治療有些擔心，但治療後症狀改善了許多，生活品質也提升很多。」

林宜珈主任強調，目前針對子宮肌瘤的藥物治療多樣化，包括非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）、荷爾蒙避孕藥和抗纖溶劑等，這些藥物可以幫助減少經痛和經血過多的症狀，雖然效果不如緩慢釋放型黃體素避孕器（如「蜜蕊娜」）那麼顯著，但對許多患者來說，這仍是舒緩不適的有效方法，此外，荷爾蒙避孕藥也是一種常見的治療選擇，它能通過抑制子宮內膜增厚來減少經血過多的問題，並且特別適合有避孕需求的患者，此外對於出血量較大的患者，非荷爾蒙類如止血藥能有效減少出血，且不增加肌瘤壞死或血栓的風險。

在一些症狀較嚴重的患者中，荷爾蒙治療也非常有效，尤其是使用促性腺激素釋放激素促進劑（如Lupron），能暫時減少雌激素，緩解症狀並幫助手術前的準備。不過，這類治療可能會帶來骨質流失或偽更年期的副作用，部分患者需要透過補充雌激素來減輕這些副作用。

陽明交大醫院表示，子宮肌瘤的治療應根據患者的個別情況、症狀和生育計畫，女性都應根據自己的需求和身體狀況與醫生密切合作，及早尋求適當的醫療建議，當藥物治療不如預期，抑或副作用過大，最終仍需要手術介入治療，無論選擇藥物還是手術，早期診斷與治療能有效減少肌瘤對生活的影響，幫助女性維持正常生活，同時改善不適症狀。